PRP، PRGF و PRF

PRP، PRGF و PRF از جمله فرآورده‌های پلاسمایی ترمیمی با منشأ اتولوگ (و در برخی پروتکل‌ها آلوژن) هستند که به دلیل غنای بالای پلاکت و فاکتورهای رشد مشتق از آن‌ها، کاربرد گسترده‌ای در پزشکی بازساختی (Regenerative Medicine) یافته‌اند.

 پلاکت‌ها به واسطه دارا بودن گرانول‌های آلفا حاوی فاکتورهای رشد متعدد از جمله Platelet-Derived Growth Factor (PDGF)، Epidermal Growth Factor (EGF)، Fibroblast Growth Factor (FGF)، Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) و سایر سایتوکاین‌ها، نقش کلیدی در تحریک آنژیوژنز، تکثیر سلولی، تمایز بافتی و تسریع ترمیم بافت‌های آسیب‌دیده ایفا می‌کنند.
در سال‌های اخیر، این فرآورده‌ها به‌طور گسترده در حوزه‌های مختلف پزشکی از جمله پزشکی زیبایی (تقویت رشد مو، جوان‌سازی پوست)، ارتوپدی و طب ورزشی (درمان آرتروز، آسیب‌های تاندونی و لیگامانی)، ناباروری (افزایش ضخامت اندومتر به‌ویژه در روش‌های کمک‌باروری نظیر IVF و بهبود عملکرد تخمدان)، دندانپزشکی و جراحی فک و صورت (بازسازی استخوان و لثه پیش از ایمپلنت)، و همچنین چشم‌پزشکی (به‌ویژه در ترمیم آسیب‌های قرنیه) مورد استفاده قرار گرفته‌اند.

انواع فرآورده‌های پلاسمایی ترمیمی

 

1- PRP (Platelet-Rich Plasma):

پلاسمای غنی از پلاکت با غلظت تقریبی 1.0 تا 1.5 میلیون پلاکت در میکرولیتر (معادل حدود تا برابر خون محیطی) که حاوی پلاکت‌ها و در برخی پروتکل‌ها مقدار محدودی گلبول سفید می‌باشد.
مدت زمان آماده‌سازی این فرآورده معمولاً حداقل ساعت بوده و حداکثر زمان نگهداری توصیه‌شده آن ساعت است. PRP بیشترین کاربرد را در پزشکی زیبایی و درمان‌های ترمیمی عمومی دارد. 

2- PRGF (Plasma Rich in Growth Factors):

نوعی PRP اصلاح‌شده است که با حذف یا حداقل‌سازی گلبول‌های سفید تهیه می‌شود و در مواردی که کاهش پاسخ التهابی مدنظر باشد، ترجیح داده می‌شود.
این فرآورده سرشار از فاکتورهای رشد فعال بوده و به دلیل کاهش اجزای پیش‌التهابی، در نواحی حساس نظیر اطراف چشم و بسیاری از کاربردهای ترمیمی ظریف استفاده می‌گردد. به‌طور معمول، کاربرد آن در آرتروز مفاصل محدودتر از PRP می‌باشد.

3- PRF (Platelet-Rich Fibrin):

فیبرین غنی از پلاکت که دارای یک شبکه فیبرینی طبیعی سه‌بعدی است و امکان آزادسازی تدریجی و طولانی‌مدت فاکتورهای رشد را فراهم می‌کند.
به دلیل این ویژگی، PRF کاربرد ویژه‌ای در ارتوپدی، جراحی‌های بازساختی، سینوس لیفت، پر کردن فضاهای استخوانی و نقص‌های بافتی دارد.

4- سایر فرآورده‌های ترمیمی اتولوگ:

از دیگر فرآورده‌های ترمیمی می‌توان به SVF (Stromal Vascular Fraction)  یا سلول‌های بنیادی مشتق از بافت چربی اشاره کرد که در بهبود اسکار، جای جوش و آکنه نتایج قابل توجهی نشان داده‌اند.
همچنین پلاسماژل به‌عنوان فرآورده‌ای با ساختار ژل‌مانند، عملکردی مشابه فیلرهای هیالورونیک اسید داشته و به‌عنوان پرکننده با ماندگاری حدود تا ماه مورد استفاده قرار می‌گیرد.
با توجه به این‌که پلاکت‌ها ذرات سلولی بسیار حساسی هستند، اثربخشی بالینی این فرآورده‌ها به‌طور مستقیم وابسته به تعداد، زنده‌مانی، وضعیت فعال‌سازی کنترل‌شده پلاکت‌ها و نحوه آزادسازی فاکتورهای رشد می‌باشد.
ازاین‌رو، فرآیندهای جداسازی، آماده‌سازی، نگهداری و کاربرد بالینی نیازمند دقت بالا و رعایت استانداردهای علمی و آزمایشگاهی است. دپارتمان تخصصی PRP نوبل تحت نظارت دکترای تخصصی خون‌شناسی آزمایشگاهی و بانک خون و با بهره‌گیری از دانش علمی و تجربه عملی در حوزه فرآورده‌های پلاکتی، آماده ارائه خدمات تخصصی تهیه انواع فرآورده‌های مذکور برای پزشکان و همکاران گرامی می‌باشد.

شعار ما:

تضمین کیفیت با کنترل کامل تمامی مراحل در آزمایشگاه تخصصی،
ارائه مشاوره علمی جهت انتخاب مناسب‌ترین فرآورده بر اساس نیاز بالینی،
و تهیه اختصاصی فرآورده مطابق با درخواست پزشک معالج.

دکتر پژمان بشکار

متخصص خونشناسی آزمایشگاهی و بانک خون

مقالات :

1-    Superior integrin activating capacity and higher adhesion to fibrinogen matrix in buffy coat-derived platelet concentrates (PCs) compared to PRP-PCs. P Beshkar, E Hosseini, M Ghasemzadeh - Transfusion and Apheresis Science, 2018.
2-    Platelet activation and IL-8 production in platelet concentrates prepared by buffy coat and PRP method. P Beshkar, AA Pourfathollah, M Shaiegan… - Scientific Journal of Iran Blood Transfus Organ, 2007.
3-    GPVI-dependent functional competence of buffy coat platelet concentrates (PCs) versus PRP-derived PCs: insights into the effects of biomechanical forces during platelet preparation. E Hosseini, P Beshkar, F Heydari, M Ghasemzadeh - Annals of Hematology, 2025.
4-    Reverse correlations of collagen-dependent platelet aggregation and adhesion with GPVI shedding during storage. E Hosseini, P Beshkar, M Ghasemzadeh - Journal of thrombosis and thrombolysis, 2018.
5-    Platelet spreading on fibrinogen matrix, a reliable and sensitive marker of platelet functional activity during storage. E Hosseini, M Ghasemzadeh, E Azizvakili, P Beshkar - Journal of thrombosis and thrombolysis, 2019.

تاریخ انتشار : 1404/11/05
تعداد بازدید: 70