Sarcoidosis

سارکوئیدوز:
سارکوئیدوز یک بیماری است که با رشد مجموعه های کوچکی از سلول های التهابی(گرانولوم)، در هر قسمت از بدن معمولاً در ریه ها و غدد لنفاوی مشخص می شود. اما می تواند چشم، پوست، قلب و سایر اندام ها را نیز تحت تاثیر قرار دهد.علت سارکوئیدوز ناشناخته است، اما در برخی  مطالعات نشان داده شده است  که این عارضه  ناشی از واکنش سیستم ایمنی بدن به یک ماده ناشناخته است. برخی تحقیقات نشان می دهد که عوامل عفونی، مواد شیمیایی، گرد و غبار و یک واکنش غیرطبیعی بالقوه به پروتئین های خود بدن می تواند مسئول تشکیل گرانولوم در افرادی باشد که از نظر ژنتیکی مستعد هستند.
شیوع بیماری:
 جنس :
زنان کمی بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند.
نژاد:
 افراد آفریقایی تبار و آنهایی که تبار اروپای شمالی دارند، بیشتر در معرض ابتلا به سارکوئیدوز هستند. در آفریقایی-آمریکایی ها بیشتر احتمال دارد که سایر اندام ها همراه با ریه ها درگیر شود.
علائم:
علائم و نشانه های سارکوئیدوز بسته به اینکه کدام اندام تحت تاثیر قرار گرفته است متفاوت است. سارکوئیدوز گاهی اوقات به تدریج ایجاد می شود و علائمی را ایجاد می کند که سال ها طول می کشد. مواقع دیگر، علائم به طور ناگهانی ظاهر می شوند و سپس به همان سرعت ناپدید می شوند. بسیاری از افراد مبتلا به سارکوئیدوز هیچ علامتی ندارند، بنابراین این بیماری ممکن است تنها زمانی کشف شود که عکس برداری از قفسه سینه به دلیل دیگری انجام شود.
علائم عمومی :
سارکوئیدوز می تواند با این علائم و نشانه ها شروع شود:
خستگی-تورم غدد لنفاوی-کاهش وزن-درد و تورم در مفاصل، مانند مچ پا
علائم بالینی ریوی:
سارکوئیدوز اغلب بر ریه ها تأثیر می گذارد و ممکن است باعث مشکلات ریوی شود، مانند:
سرفه خشک مداوم-تنگی نفس-خس خس سینه-درد قفسه سینه
علائم پوستی:
علائم پوستی که ممکن است با بیماری سارکوئیدوز همراه باشد :
برجستگی های قرمز که معمولا روی مچ و یا ساق پا قرار دارند -ضایعات بد شکل روی بینی، گونه ها و گوش ها-در بعضی از مواقع قسمتی از پوست تیره تر و قسمت هایی روشن تر هستند .
علائم چشمی:
سارکوئیدوز می تواند بدون ایجاد هیچ علامتی روی چشم ها تأثیر بگذارد، بنابراین مهم است که چشمان خود را به طور منظم بررسی کنید. هنگامی که علائم و نشانه های چشمی ظاهر می شوند، ممکن است باعث تاری دید-چشم درد-سوزش، خارش یا خشکی چشم-قرمزی شدید-حساسیت به نورشود.
علائم قلبی:
علائم و نشانه های مربوط به سارکوئیدوز قلبی ممکن است شامل درد قفسه سینه-تنگی نفس-غش-خستگی-نامنظمی ضربان قلب-ضربان شدید قلب باشد.
سارکوئیدوز همچنین می تواند متابولیسم کلسیم، سیستم عصبی، کبد و طحال، ماهیچه ها، استخوان ها و مفاصل، کلیه ها، غدد لنفاوی یا هر اندام دیگری را تحت تاثیر قرار دهد.
عوامل خطر :
افراد High Risk
سن و جنس: سارکوئیدوز می تواند در هر سنی رخ دهد، اما اغلب در سنین 20 تا 60 سالگی رخ می دهد.
سابقه خانوادگی:اگر فردی در خانواده شما سارکوئیدوز داشته باشد، احتمال ابتلای شما به این بیماری بیشتر است.
درمان:
هیچ درمانی برای سارکوئیدوز وجود ندارد، اما اکثر افراد بدون هیچ درمانی ممکن است بهبود یابند . در برخی موارد، سارکوئیدوز خود به خود از بین  می رود. با این حال، سارکوئیدوز ممکن است سال ها طول بکشد و ممکن است باعث آسیب اندام ها شود.
تست های تشخیصی برای بیماری سارکوئیدوز در آزمایشگاه پاتوبیولوژی نوبل اصفهان :
ACE (Angiotensin-Converting Enzyme)
آزمایش مبدل آنژیوتانسین (ACE) این تست در درجه اول برای تشخیص و نظارت بر روند بیماری سارکوئیدوز انجام میشود .که در ابتدا ممکن است با افزایش سطح ACE و به مرور با بهبود علائم با کاهش سطح ACE مواجه باشیم،  البته ممکن است در بعضی از موارد که بیماری در مراحل اولیه و یا مراحل خاموش می باشد با سطح نرمال ACE  مواجه باشیم .در برخی از موارد ACE به همراه آزمایشاتی مانند AFB که عفونت های مایکوباکتریایی یا آزمایشات قارچی را تشخیص می دهد درخواست می شود تا تمایزی بین این نوع عفونت ها با بیماری سارکوئیدوز ایجاد شود .
HLA-B7:
یک عامل خطر برای سرطان دهانه رحم، سارکوئیدوز و اسپوندیل‌آرتروپاتی‌های زودرس است.

ساغر ذاکری -واحد تحقیق و توسعه آزمایشگاه پاتوبیولوژی نوبل