| عامل |
اپیدمیولوژی مادر |
علائم نوزاد |
تست های آزمایشگاهی |
درمان /پیشگیری |
| توکسوپلاسماگوندی |
تماس با گربه-مصرف گوشت خام یا سرکوب ایمنی-خطر عمده ابتلا در هفته 24-10 بارداری
|
هیدروسفالی-مایع غیر طبیعی نخاع-کلسیفیکاسیون داخل جمجمه-کوریورتینیت-یرقان-هپاتواسپلنومگالی-تب-بسیاری از نوزادان در موقع تولد بی علامت اند. |
Toxoplasma ABS
Toxoplasma
Ab(IgG) & IgM
TOXO PCR Nested
TOXO CARA (IgG)
TOXO Avidity
|
درمان: پیریمتامین به همراه سولفادیازین |
| ویروس سرخچه |
مادر واکسینه نشده سرونگاتیو-
اگر عفونت رخ دهد ناهنجاری هایی قابل تشخیص وجود دارد:
تا هفته 8 بارداری 85%
در هفته 12-9بارداری 50%
در هفته 20-13بارداری 16%
ویروس ممکن است تا یک سال در گلوی کودک یافت شود.
|
IUGR –میکروسفالی-میکروفتالمی-کاتاراکت-گلوکوم-کوریورتینیت-هپاتواسپلنومگالی-زردی-PDA-کری-آنمی-ترومبوسیتوپنی-لکوپنی-کمبود سلول های B-T
نوزاد ممکن است در زمان تولد بی علامت باشد .
|
Rubella IgG & IgM
CSF Rubella Ab (IgG)
CSF Rubella Ab(IgM)
Rubella Abs
Rubella Avidity
Rubella RNA PCR
|
پیشگیری: واکسن |
| ویروس CMV |
از راه جنسی انتقال میابد –عفونت اولیه تناسلی ممکن است بی علامت باشد. منونوکلئوز هتروفیل منفی–ویروس ممکن است 6-1 سال در ادرار دفع گردد. |
سپسیس-
IUGR -کوریورتینیت-میکروسفالی-کلسیفیکاسیون های دور بطن -آنمی-ترومبوسیتوپنی-نوتروپنی-هپاتواسپلنومگالی-یرقان –کری-پنومونی-بسیاری از کودکان در بدو تولد بی علامت هستند.
|
CMV IgG & IgM
CSF CMV IgG & IgM
CMV Ag(CMVPP65)
CMV(Avidity)
CMV Qualitative PCR
L-CMV PCR (CSF)
|
پیشگیری: استفاده از فراورده های خونی بدون CMV |
| ویروس هرپس سیمپلکس نوع I یا II |
انتقال از راه جنسی-عفونت اولیه تناسلی ممکن است بی علامت باشد-عفونت داخل رحمی نادر است-بیشتر آلودگی در هنگام تولد روی می دهد . |
عفونت داخل رحمی:کوریورتینیت-ضایعات پوستی-میکروسفالی بعد از تولد: آنسفالیت-بیماری موضعی یا منتشر-تاول های پوستی-کراتوکنژنکتیویت
|
(HSV) (IgM, IgG)
HSV Ab(IgG & IgM)(CSF)
HSV Avidity
HSV II(IgG)
HSV II(IgM)
|
درمان: آسیکلوویر |
| ویروس واریسلا -زوستر |
عفونت داخل رحمی با آبله مرغان در سه ماه ی اول –در صورت بیماری مادر 5 روز قبل یا 2 روز بعد از زایمان آبله مرغان شدیدی در نوزاد رخ می دهد. |
میکروفتالمی –کاتاراکت-کوریورتینیت/
آپلازی/هیپوپلازی/آتروفی پوست و استخوان ها اسکار پوستی پیشگیری با VZIG(ایمونوگلوبولین واریسلا-زوستر)
|
VZV IgG & IgM Anti
VZV IgG & IgM Anti
(CSF)
VZV Abs
Vzv Avidity
Vzv PCR
|
درمان: آسیکلوویر |
| تروپونما پالیدوم (سیفلیس) |
انتقال: جنسی
شانکر اولیه مادر بی علامت است (بدون درد و مخفی)
پنی سیلین از عفونت جنین پیشگیری می کند
|
در زمان تولد به شکل هیدروپس غیر ایمونوژنیک –پره ماچوریتی-آنمی-نوتروپنی-ترومبوسیتوپنی-پنومونی وهپاتواسپلنومگالی تظاهر میابد .در اواخر دوره ی نوزادی به شکل زکام –راش-هپاتواسپلنومگالی-پلئوسیتوزCSF-کراتیت –استخوان سازی جدید –پریوست-لنفوسیتوز-هپاتیت
علائم دیر رس: دندان-چشم-استخوان-پوست-گوش
|
VDRL
FTA-ABS
|
درمان :پنی سیلین |
| پاروویروس |
تب-راش آرترالژی در بالغین |
هیدروپس غیر ایمونولوژیک–آنمی جنین |
Parvovirus B19 Abs IgG & IgM
Parvovirus B19(PCR)
|
درمان :انتقال خون داخل رحمی |
| ویروس HIV |
بیشتر افراد بدون علائم بالینی هستند. اعتیاد-روابط جنسی پر خطر، دریافت خون آلوده |
علائم ایذر در 25-10 درصد موارد بین 6-3 ماهگی تظاهر پیدا می کند. عفونت های مکرر-هپاتواسپلنومگالی-اختلالات نورولوژیک |
HIV(1/2)
HIV combo
HIV Qualitative PCR
HIV-P24 Ag
|
درمان: داروهای ضد ویروسی. پیشگیری: داروی های ضد ویروسی –اجتناب از شیردهی مادر |
| ویروس هپاتیت B |
انتقال از مادر به جنین یا مادر به نوزاد شایع می باشد. ممکن است موجب سیروز یا کارسینوم هپاتوسلولار شود . |
هپاتیت حاد نوزادی: تعدادی به حاملین بدون علامت مبدل می شوند. |
HBs Ab
HBs Ag
|
پیشگیری: واکسن |
| نایسریا گونوره |
بیماری مقاربتی STD-نوزاد در زمان تولد مبتلا می شود. |
افتالمی گونوکوکی-سپسیس-مننژیت |
Neisseria Gonorrhoeae PCR and Culture |
درمان: سفوتاکسیم–سفتریاکسون
پیشگیری: اریترومایسین
|
| کلامیدیا |
بیماری مقاربتی (STD) |
کونژنکتیویت-پنومونی، سقط جنین |
Chlamydia Trachomatis PCR
Chlamydia IgG and IgM Ab
|
درمان: اریترومایسین
پیشگیری: اریترومایسین
|
| مایکوباکتریوم توبرکولوزیس |
PPD اخیرا مثبت شده است –CXR مثبت است –فرد مبتلا به سل در خانواده وجود دارد. |
به ندرت پنومونی سپتیک مادرزادی –سل ریوی اولیه اکتسابی-PPD حتما باید پیگیری شود . |
Mycobacterium Tuberculosis PCR |
درمان: ایزونیازید-اتامبوتول-ریفامپین پیرازینامید
پیشگیری: ایزونیازید-BCG
|