سندرم پیش از قاعدگی (PMS) چیست؟

 تخمین زده می شود که از هر  4 زن قاعدگی، 3 نفر نوعی سندرم پیش از قاعدگی را تجربه کرده اند. علائم PMS معمولاً در یک الگوی قابل پیش بینی عود می کنند. اما تغییرات فیزیکی و احساسی که با سندرم پیش از قاعدگی تجربه می کنید ممکن است از اندک تا شدید متفاوت باشد. با این حال، لازم نیست اجازه دهید این مشکلات زندگی شما را کنترل کنند.  فهرست علائم و نشانه‌های بالقوه سندرم پیش از قاعدگی طولانی است، اما بیشتر زنان تنها تعداد کمی از این مشکلات را تجربه می‌کنند.

علائم و نشانه های عاطفی و رفتاری

تنش یا اضطراب
حالت افسردگی
طلسم گریه
نوسانات خلقی و تحریک پذیری یا عصبانیت
تغییرات اشتها و میل به غذا
مشکل در به خواب رفتن (بی خوابی)
کناره گیری اجتماعی
تمرکز ضعیف
تغییر در میل جنسی
علائم و نشانه های فیزیکی
درد مفاصل یا عضله
سردرد
خستگی
افزایش وزن مرتبط با احتباس مایعات
نفخ شکم
حساسیت سینه
شعله ور شدن آکنه
یبوست یا اسهال

برای برخی، درد فیزیکی و استرس عاطفی آنقدر شدید است که زندگی روزمره آنها را تحت تأثیر قرار می دهد. صرف نظر از شدت علائم، علائم و نشانه ها به طور کلی ظرف چهار روز پس از شروع دوره قاعدگی برای اکثر زنان ناپدید می شوند. اما تعداد کمی از زنان مبتلا به سندرم پیش از قاعدگی هر ماه علائم ناتوان کننده ای دارند. این شکل از سندرم پیش از قاعدگی (PMS) اختلال نارسایی پیش از قاعدگی (PMDD) نامیده می شود. علائم و نشانه‌های اختلال نارسایی پیش از قاعدگی (PMDD) شامل افسردگی، نوسانات خلقی، عصبانیت، اضطراب، احساس غرق شدن، مشکل در تمرکز، تحریک‌پذیری و تنش است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر نتوانستید سندرم پیش از قاعدگی خود را با تغییرات سبک زندگی مدیریت کنید و علائم PMS بر سلامت و فعالیت های روزانه شما تأثیر می گذارد، به پزشک خود مراجعه کنید.

علل

اینکه دقیقاً چه چیزی باعث سندرم پیش از قاعدگی می شود ناشناخته است، اما چندین عامل ممکن است در ایجاد این بیماری نقش داشته باشند:

تغییرات شیمیایی در مغز: نوسانات سروتونین، یک ماده شیمیایی مغز (انتقال‌دهنده عصبی) که گمان می‌رود نقش مهمی در حالت‌های خلقی بازی می‌کند، می‌تواند باعث علائم PMS شود. مقادیر ناکافی سروتونین ممکن است به افسردگی قبل از قاعدگی و همچنین خستگی، هوس غذایی و مشکلات خواب کمک کند.

افسردگی: برخی از زنان مبتلا به سندرم پیش از قاعدگی شدید افسردگی تشخیص داده نشده دارند، اگرچه افسردگی به تنهایی باعث ایجاد همه علائم نمی شود.
تغییرات چرخه ای در هورمون ها: علائم و نشانه های سندرم پیش از قاعدگی با نوسانات هورمونی تغییر می کند و با بارداری و یائسگی ناپدید می شود.(1)
در یک سیکل قاعدگی، سطح هورمون های استروژن و پروژسترون مسیر بالارونده و پایین رونده دارد و این تغییرات می تواند، سطح موازی مثل سروتونین را که هورمونی موثر بر خلق فرد است، تحت تاثیر قرار دهد. این تغییرات در تمام زنان با پریود منظم اتفاق می افتد، اما به نظر می رسد، افراد دچار PMS نسبت به این نوسانات حساس تر هستند.(2)

یک مطالعه جدید در ایالات متحده نشان می دهد که مصرف بیشتر ویتامین های B1 و B2 در رژیم غذایی ممکن است بروز سندرم پیش از قاعدگی (PMS) را تا حدود 35 درصد کاهش دهد. در مطالعه مشاهده ای، داده های 1057 زن مبتلا به PMS و 1968 زن بدون سندرم پیش از قاعدگی (PMS) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج نشان داد که زنانی که دو تا چهار سال قبل از تشخیص، بالاترین میانگین دریافت ویتامین B1 (تیامین) و ویتامین B2 (ریبوفلاوین) را از منابع غذایی داشتند، با بروز 35 درصد کمتر PMS نسبت به زنانی که کمترین میانگین مصرف را داشتند، مرتبط بودند. از سوی دیگر، هیچ  ارتباط مفیدی با سایر ویتامین های B مشاهده نشد.
محققان خاطرنشان کردند که ارتباط بین ویتامین های B و PMS از نظر بیولوژیکی قابل قبول هستند زیرا ویتامین های B مانند تیامین و ریبوفلاوین نقش مهمی در سنتز انتقال دهنده های عصبی مختلف درگیر در PMS دارند. در حالی که بیشتر زنان علائم خفیف عاطفی یا فیزیکی قبل از قاعدگی را تجربه می کنند، 8 تا 20 درصد از زنان علائم شدیدی را تجربه می کنند که به طور قابل توجهی در فعالیت ها و روابط روزمره تداخل ایجاد کند. علاوه بر ویتامین های گروه B، شواهدی مبنی بر پتانسیل رژیم غذایی غنی از کلسیم و ویتامین D برای کاهش خطر ابتلا به PMS نیز وجود دارد.(3)

ریحانه مقتدری_واحد تحقیق و توسعه آزمایشگاه پاتوبیولوژی نوبل

1.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/premenstrual-syndrome/symptoms-causes/syc-20376780

2.https://www.salamatnews.com/news/105682/%D8%B3%D9%86%D8%AF%D8%B1%D9%85-%D9%BE%DB%8C%D8%B4-%D8%A7%D8%B2-%D9%82%D8%A7%D8%B9%D8%AF%DA%AF%DB%8C-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA.

3.https://www.nutri-facts.org/en_US/news/articles/b-vitamins-may-help-reduce-the-risk-of-pms.html