راهنمای جامع آزمایش چربی خون

آزمایش کامل کلسترول - که به آن پانل لیپیدی یا پروفایل لیپیدی نیز گفته می شود - یک آزمایش خون است که می تواند میزان کلسترول و تری گلیسیرید را در خون شما اندازه گیری کند.

کلسترول نوعی چربی است که ما به آن نیاز داریم. این کمک می کند تا غشای خارجی سلول های بدن ما پایدار شود. اما برای چندین دهه، پزشکان دریافتند افرادی که سطح کلسترول بالایی دارند، بیشتر در معرض ابتلا به بیماری‌های قلبی هستند. آنها همچنین دریافتند که اشکال مختلف کلسترول ("خوب" و "بد") نقش دارند. کلسترول تام بالا، کلسترول بد بالا یا کلسترول خوب کم می تواند شانس شما را افزایش دهد. به عنوان مثال، لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) یا کلسترول "بد" می تواند به دیواره رگ های خونی بچسبد. با گذشت زمان، می تواند در انسداد شریان ها در فرآیندی به نام آترواسکلروز نقش داشته باشد. شریان‌های باریک در قلب شما می‌توانند لخته‌های خونی ناگهانی ایجاد کنند و باعث حمله قلبی شوند. تری گلیسیرید چربی دیگری است که پزشکان با آزمایش کلسترول اندازه گیری می کنند. سطوح بالا می تواند شانس شما را برای حمله قلبی یا سکته مغزی افزایش دهد. این امر به ویژه زمانی صادق است که سطح کلسترول «خوب» شما پایین باشد، که لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL) نامیده می شود. سطوح بالای تری گلیسیرید نیز احتمال ابتلا به دیابت را افزایش می دهد. انجمن قلب آمریکا توصیه می کند که همه افراد بالای 20 سال آزمایش کلسترول را انجام دهند تا بدانید سطح شما چقدر است و در صورت نیاز می توانید کاری در مورد آنها انجام دهید.
آزمایش های کلسترول: خوب، بد و چرب
انواع مختلف کلسترول و سایر چربی ها در خون شما با هم لیپید نامیده می شوند. پزشکان با یک آزمایش خون ساده مشکلات چربی را اندازه گیری و تشخیص می دهند. برخی از پزشکان از شما می‌خواهند که 9 تا 12 ساعت قبل از آن روزه بگیرید تا مطمئن شوند هیچ غذایی که اخیراً خورده‌اید تحت تأثیر قرار نگرفته است. اما همه شرایط نیاز به روزه ندارند. اگر کمتر از 25 سال دارید، یا اگر فقط به پانل چربی جزئی نیاز دارید، یا اگر پزشک شما به دنبال نتیجه "غیر ناشتا" است، ممکن است به آن نیاز نداشته باشید. به طور خاص، برخی از پزشکان به طور خاص به سطوح تری گلیسیرید "غیر ناشتا" علاقه مند هستند، اما هنوز مشخص نیست که چگونه این به محاسبه خطر بیماری قلبی و سایر بیماری های مرتبط با کلسترول کمک می کند. از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بپرسید که آیا باید برای آزمایش خود ناشتا باشید.
برای آزمایش چربی خون باید ناشتا باشیم؟
به طور کلی باید 9 تا 12 ساعت قبل از آزمایش ناشتا باشید و نه غذا یا مایعات دیگری به جز آب مصرف کنید. برخی از آزمایش‌های کلسترول نیازی به ناشتا بودن ندارند، بنابراین دستورالعمل‌های پزشک را دنبال کنید. پروفایل چربی خون معمولاً برای چهار نوع مختلف نتیجه می دهد:
کلسترول کل
LDL (لیپوپروتئین با چگالی کم)، "کلسترول بد"
HDL (لیپوپروتئین با چگالی بالا)، "کلسترول خوب"
برخی از پانل های چربی می توانند اطلاعات دقیق تری مانند وجود و اندازه ذرات مختلف چربی در خون شما را ارائه دهند. محققان در حال بررسی این هستند که در صورت وجود این ویژگی ها چه تأثیری بر بیماری قلبی دارند. هیچ دستورالعمل روشنی در مورد اینکه چه زمانی به این آزمایش پیشرفته تر نیاز است وجود ندارد.
تفسیر نتایج آزمایش چربی خون
برای کلسترول تام:
200 میلی گرم در دسی لیتر (mg/dL) یا کمتر طبیعی است.
201 تا 240 میلی گرم در دسی لیتر مرزی است.
بیش از 240 میلی گرم در دسی لیتر بالاست.

برای HDL ("کلسترول خوب")، بیشتر بهتر است:
60 میلی گرم در دسی لیتر یا بیشتر خوب است - از بیماری قلبی محافظت می کند.
40 تا 59 میلی گرم در دسی لیتر خوب است.
کمتر از 40 میلی گرم در دسی لیتر کم است و احتمال ابتلا به بیماری قلبی را افزایش می دهد.
برای LDL ("کلسترول بد")، کمتر بهتر است:
کمتر از 100 میلی گرم در دسی لیتر ایده آل است.
100 تا 129 میلی گرم در دسی لیتر بسته به سلامتی شما می تواند خوب باشد.
130 تا 159 میلی‌گرم در دسی‌لیتر بالا مرزی است.
160 تا 189 میلی گرم در دسی لیتر بالاست.
190 میلی گرم در دسی لیتر یا بیشتر بسیار زیاد است.
برای تری گلیسیرید، کمتر بهتر است:
150 میلی گرم در دسی لیتر یا کمتر ممکن است هدفی باشد که پزشک شما توصیه می کند، اگرچه انجمن قلب آمریکا پیشنهاد می کند که سطح پایین تر برای سلامتی بهترین است.
151 تا 200 میلی‌گرم در دسی‌لیتر به این معنی است که شما در مسیر افزایش خطر بیماری قلبی هستید.
بیش از 200 میلی گرم در دسی لیتر به این معنی است که شما در معرض خطر بیماری قلبی هستید.
پزشک احتمال کلی بیماری قلبی شما را برای تعیین هدف شخصی شما برای LDL در نظر می گیرد. برای افرادی که در معرض خطر بالاتر بیماری قلبی هستند یا قبلاً به آن مبتلا هستند، LDL شما باید کمتر از 100 میلی گرم در دسی لیتر باشد. در صورتی که خطر ابتلا به بیماری قلبی شما بسیار بالا باشد، پزشک قلب شما ممکن است LDL کمتری را توصیه کند - کمتر از 70 میلی گرم در دسی لیتراگر احتمال بیماری قلبی نسبتاً بالایی دارید، LDL کمتر از 130 میلی گرم در دسی لیتر هدف شماست. اگر خطر مشکلات قلبی شما نسبتاً کم است، کمتر از 160 میلی گرم در دسی لیتر احتمالاً خوب است.
آنچه می توانید در مورد سطوح غیر طبیعی لیپید انجام دهید
تغییر سبک زندگی اولین چیزی است که باید برای کاهش احتمال بیماری قلبی با آن مقابله کرد. پزشک شما همچنین ممکن است توصیه کند که مصرف داروهای تجویزی را برای کمک به سطح کلسترول خود شروع کنید.
عادات سبک زندگی برای کاهش کلسترول
یک رژیم غذایی کاهش دهنده کلسترول می تواند کلسترول بد را تا 30 درصد کاهش دهد. یک رژیم غذایی کم چربی اشباع شده و کربوهیدرات های ساده که روزانه بیش از 200 میلی گرم کلسترول ندارد، می تواند کلسترول LDL را کاهش دهد. فیبر و استرول‌های گیاهی (که در مارگارین‌های خاص و سایر غذاها یافت می‌شوند) نیز کمک می‌کنند.
این نکات غذایی را در نظر داشته باشید:
چربی های اشباع شده را به کمتر از 7درصد از کل کالری خود کاهش دهید.
از چربی های ترانس به طور کامل اجتناب کنید. برچسب مواد تشکیل دهنده را برای روغن های "جزئی هیدروژنه" بررسی کنید. اینها چربی های ترانس هستند. حتی اگر محصولی «0 گرم چربی ترانس» را نوشته باشد، می‌تواند مقدار کمی چربی ترانس داشته باشد (کمتر از نیم گرم در هر وعده)، و این مقدار می‌شود.
برچسب های مواد غذایی را بخوانید. محصولاتی که می گویند "کلسترول پایین" یا "
بدون کلسترول» ممکن است دارای چربی های اشباع شده یا قند باشد.
ورزش هوازی منظم می تواند کلسترول بد (LDL) را کاهش داده و کلسترول خوب (HDL) را افزایش دهد. اگر سیگار می کشید، آن را ترک کنید.
تغییرات سبک زندگی مانند رژیم غذایی، ورزش و کاهش وزن نیز راه های موثری برای بهبود سطح تری گلیسیرید هستند. از پزشک خود بخواهید یک رژیم غذایی معقول به شما کمک کند. اگر سیگار می‌کشید، پیشنهاداتی در مورد راه‌هایی برای کمک به ترک سیگار دریافت کنید.
داروها و روش ها
اگر تغییرات سبک زندگی به اندازه کافی سطح کلسترول را کاهش نمی دهد، می توانید داروها یا ترکیبی از درمان ها را امتحان کنید. با این حال، اگر به عادات سالم جدید خود پایبند باشید، ممکن است بتوانید با پزشک خود همکاری کنید تا مقدار دارویی را که مصرف می کنید کاهش دهید یا آن را به طور کامل متوقف کنید.
درمان چربی خون در کودکان
رژیم غذایی و ورزش بهترین درمان اولیه برای کودکان 2 سال به بالا است که کلسترول بالا دارند یا چاق هستند. کودکان 10 ساله و بزرگتر که سطح کلسترول بسیار بالایی دارند ممکن است داروهای کاهش دهنده کلسترول مانند استاتین ها تجویز شوند.

سایر خطرات و آزمایشات بعدی

اعداد کلسترول شما سرنوشت شما را تعیین نمی کند. به یاد داشته باشید، چیزهای دیگری غیر از کلسترول نیز می تواند منجر به بیماری قلبی شود. دیابت، سیگار، فشار خون بالا، چاقی، ورزش و ژنتیک نیز مهم هستند. افراد با کلسترول طبیعی ممکن است بیماری قلبی داشته باشند. افراد مبتلا به کلسترول بالا می توانند قلب سالمی داشته باشند. با این حال، به طور کلی، افراد بیشتری که سطح کلسترول آنها پایین است، به بیماری قلبی مبتلا می شوند. کارشناسان توصیه می کنند برای اکثر افراد هر 5 سال یک بار آزمایش کلسترول را پیگیری کنند. اگر نتایج لیپید شما آن چیزی نیست که شما و پزشکتان انتظارش را داشتید، یا اگر دلایل دیگری برای نگرانی در مورد بیماری قلبی دارید، بیشتر به آزمایش های کلسترول نیاز خواهید داشت.