آنچه باید درباره حساسیت به لبنیات در نوزادان و شیرخواران بدانید

 دکتر امیرحسین حسینی با اشاره به اینکه حساسیت نوزادان به پروتئین شیر مسئله‌ای مشکل ساز است، اظهار کرد این مسئله یکی از شایع‌ترین مواردی است که از ابتدای تولد بسیاری از  والدین با آن مواجه هستند. وی با اشاره به این‌که خیلی از مادرانی که نوزاد را با شیر خود تغذیه می‌کنند پیش از بروز هر نشانه‌ای بسیاری از مواد غذایی را حذف می‌کنند. در ابتدای تولد این ذهنیت وجود دارد که باید لبنیات از سبد غذایی مادر حذف شود، این اقدام اشتباه منجر به  حذف مهمترین منابع غذایی می‌شود که ضرر آن متوجه مادر و نوزاد است. به گفته دکتر حسینی شیرخواران در شش ماه اول تولد یا توسط شیر مادر و یا با فرمولا ها( شیرخشک) تغذیه می‌شوند؛ در دسته اول نیازی نیست به صورت خودسرانه هیچ منبع غذایی اصلی از رژیم غذایی مادر حذف شود. برخی از مواد غذایی مثل فست‌فودها و غذاهای حاوی افزودنی‌های صنعتی چون فاقد ارزش غذایی هستند، در سبد غذایی جایی ندارند و عملا حذف این مواد تاثیری هم در روند رشد نوزاد نخواهد داشت.
حذف مواد غذایی حساسیت‌زا مثل پروتئین‌های گاوی، لبنیات، گندم، غذاهای دریایی، آجیل‌ها، گوشت یا سویا نباید به صورت خودسرانه انجام شود. یکی از نگرانی های خانواده ها دفع خون در مدفوع است . دفع رگه های خفیف خون یا نقاطی خونی در مدفوع  (پس از بررسی توسط پزشک متخصص)  معمولا اهمیت چندانی ندارد اما در مواردی که مقدار زیادی خون در مدفوع مشاهده می‌شود یا  دفع مدفوع به‌صورت اسهالی، یا حاوی بلغم زیاد، و یا همزمان با مشاهده اگزمای پوستی و یا  علائم تنفسی است، بررسی بیشتر توسط پزشک متخصص اهمیت زیادی خواهد داشت. در حساسیت نوزاد به شیر، متداول‌ترین و اولین احتمال، حساسیت به پروتئین‌های کازیین شیر است. در نوزادان شیر مادر خوار، در درجه اول باید شیر پاستوریزه گاوی یا گوسفندی و یا سایر دام‌ها از سبد غذایی مادر حذف شود. اگر با حذف شیر شرایط نوزاد بهتر نشود باید در بازه‌های زمانی دوهفته‌ای سایر مواد غذایی تا رسیدن به شرایط طبیعی نیز حذف شود. با حذف غذایی که نوزاد به آن حساسیت دارد، رفته رفته شرایط سلامت نوزاد عادی می‌شود بنابراین مادر باید حداقل در بازه زمانی شش تا 9 ماه رژیم عاری از ماده حساسیت‌زا را رعایت کند.
اگر به هر دلیلی مادر قصد شیر دادن به کودک را نداشته باشد، باید از شیرخشک‌های معمولی استفاده شود و اگر مواردی از حساسیت مثل اگزمای پوستی، اسهال، دفع خون در مدفوع، علامت‌های تنفسی مثل سرفه زیاد، حساسیت، خس‌خس وخس خس هنگام تنفس دیده شد، در درجه اول احتمال حساسیت به پروتئین‌ گاوی وجود دارد. در تغذیه چنین شیرخوارانی لازم است از فرمولاهای حاوی پروتئین‌های هیدرولیزه مخصوصی که توسط متخصصان گوارش کودکان یا  آلرژیست ها  تجویز می شود، استفاده گردد.
توجه به سابقه ابتلا به آلرژی در خانواده‌هایی که سابقه آلرژی به پروتئین‌هایی گاوی در نوزادان  قبلی خانواده وجود داشته هم نکته مهمی در انتخاب شیر خشک می باشد؛ در این موارد اگر مادر به هر دلیلی قصد دارد از شیر خشک استفاده کند باید از شیرخشک‌هایی که پروتئین آن‌ها شکسته شده‌  و اصطلاحا به عنوان hypoalergic (HA) شناخته می‌شوند، استفاده شود. برای بررسی و درمان شیرخوارن مبتلا به حساسیت به پروتئین گاوی باید بررسی و مداخلات مورد نیاز  توسط پزشک فوق تخصص گوارش کودکان و یا آلرژیست  انجام شود و از حذف شیر مادر و جایگزینی شیر خشک های رژیمی تا حد امکان پرهیز شود.