در واقع کودکان هم مانند بزرگسالان نیازمند دریافت ویتامینها و مواد معدنی هستند و برای رشد بهتر باید به موقع مکمل دریافت کنند. گاهی ویتامینها و مواد مورد نیاز برای رشد کودکان به اندازه کافی به آنها نمیرسد. بسیاری از والدین نمیدانند فرزندشان از چه زمان باید از انواع مکملهای غذایی استفاده کنند. ضمن اینکه این کار نباید خودسرانه و بدون تجویز متخصص انجام شود. چون مصرف مکمل راه و روش خاصی دارد که باید رعایت شود.دکتر ناصر کلانتری، متخصص کودکان و استاد تمام دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در مورد زمان شروع مصرف مکملهای غذایی اظهار کرد همه کودکان از بدو تولد یعنی روز سوم تا پنجم، اعم از اینکه از شیر مادر تغذیه میکنند یا خیر، حتما باید روزانه 400 واحد ویتامین D و 1500 واحد ویتامین A دریافت کنند که این میزان ویتامین در قطرههای ساخت ایران هم وجود دارد؛ یعنی در هر یک سیسی همین مقدار ویتامین D و A یافت می شود. این میزان؛ یعنی هر روز یک سیسی که معادل همان 400 واحد ویتامین D و 1500 واحد ویتامین A هست نیز تا بیست و چهار ماهگی کودک باید استمرار داشته باشد. بهطور معمول وقتی کودک در پایان ششماهگی (البته کودکی که شرایط طبیعی دارد یعنی در طول شش ماه زندگی، وزنش بالای 2500 گرم باشد و مشکل خاصی در کمبود وزن و ... نداشته باشد) و همزمان با شروع تغذیه کمکی بهازای هر کیلو وزن خود باید روزانه ۲ میلیگرم مکمل آهن دریافت کند. در قطرههای ساخت کشور 2 میلیگرم آهن وجود دارد که به نوعی میتوان گفت بهطور معمول با مصرف 15 قطره میتوان مشکل کمبود آهن در کودکان بالای 6 ماه را برطرف کرد.
مکملهای ضروری کودکان زیر 2 سال
مصرف مکملهای آهن تا پایان دوسالگی ادامه خواهد داشت. یعنی باید از شش ماهگی آغاز و تا پایان دوسالگی ادامه پیدا کند. بهعبارتی تنها مکملهایی که فعلا بهعنوان مکملهای ضروری کودکان زیر 2سال در کشور مطرح هستند دو مکمل آهن و ویتامین D هستند. البته با توجه به بررسیهایی که در کشور انجام شده؛ بهخصوص پژوهش در وضعیت ریز مغذیهای کشور، کمبود روی یا زینک هم در کودکان مشاهده شده که امروزه اغلب ویتامینهای موجود کشور که بهعنوان مولتیویتامین تولید می شوند، به مقدار 5تا 10میلیگرم زینک هم دارند. بنابراین مکملهای خوبی به شمار میروند که کودکان باید تا دوسالگی دریافت کنند.
ویتامینهای مورد نیاز بعد از دو سالگی
مهمترین ریز مغذی که مصرف آن بعد از دوسالگی نیز بهعنوان مکمل باید ادامه پیدا کند، ویتامین D است. در واقع در حال حاضر در سطح کل جهان کمبود ویتامین D بهعنوان شایعترین کمبود ویتامین در بین همه مردم مطرح است؛ نه فقط در کودکان.
پاندمی کمبود ویتامین D در سطح جهان
به دلایل متعدد در سطح جهان پاندمی کمبود ویتامین D رخ داده. بنابراین بهتر است به کودکان بعد از دو سالگی روزانه 600 واحد ویتامین D داده شود و تا پایان سهسالگی نیز ادامه داشته باشد. پس از آن هم مصرف روزانه 800واحد ویتامین D تا پنجسالگی باید ادامه یابد. چون کمبود این ویتامین موجب اختلالات زیادی در کودکان خواهد شد. از جمله شدت یافتن مشکلات مربوط به حساسیت و در بزرگسالی هم ابتلا به دیابت. کمبود ویتامین D باعث افزایش تودههای چربی در کودکان خواهد شد و این مشکل در بچههایی که ویتامین D آنها کمتر از حد معینی است، بیشتر دیده میشود.
تضعیف سیستم ایمنی کودکان با کمبود ویتامین D
کمبود ویتامین D در کودکان سبب ابتلای آنها به بیماریهای عفونی مختلف میشود؛ چراکه ویتامین D یکی از ویتامینهای بسیار مهم در تنظیم کار سیستم ایمنی کودکان به حساب میآید و کمبود آن باعث بروز اختلالات زیادی بهویژه خصوص ویروسهای تنفسی میشوند. به همین خاطر این کودکان دچار سرماخوردگیهای مکرر و بیماریهای تنفسی مشابه آن میشوند؛ بهویژه در حالحاضر که دنیا با پاندمی کرونا بهعنوان یک معضل همگانی رو بهرو شده است. بنابراین کمبود ویتامین D در کودکان باعث احتمال بیشتر ابتلای آنها به این بیماری و همچنین شدت یافتن آن خواهد شد. همچنین میتواند عوارض وخیمی به دنبال داشته باشد.
ریز مغذیها
بقیه ریزمغذیها که امروزه در سطح تجارتی بهعنوان کلسیم، فسفر یا ویتامینهای گروه B مطرح هستند ضرورت پزشکی برای مصرف کودکان ندارد؛ مگر در موارد خاصی که کودک در دریافت روزانه مواد غذایی مورد نیاز خود دچار اختلال شده باشد. در غیر این صورت، کودکان بالای دو سال نیاز به مکملهای خاص زیادی به غیر از ویتامین D ندارند.
مکملیاری با آهن
پیشنهاد جهانی و پروتکل ملی ایران برای پیشگیری از کمخونی و فقر آهن، مکملیاری کودکان با آهن است. البته نه به شکل روزانه؛ بلکه سالانه 3ماه پیدرپی و هر ماه نیز چهار نوبت. در هر نوبت نیز 30میلیگرم آهن باید به کودکان بالای 2سال داده شود. به این ترتیب، انتظار می رود کودکان دچار کمخونی فقر آهن نشوند. مگر در موارد خاصی که کودکان بهخاطر از دست دادن خون (چه مخفی و چه آشکار) یا کمبود دریافت منابع حیوانی که بهترین منبع دریافت آهن هستند، دچار اختلال باشند یا جذب آهن در بدن شان مشکل داشته باشد. در این صورت میزان دریافت آنها متفاوت خواهد بود که باید با تجویز پزشک انجام شود که درواقع جنبه درمانی خواهد داشت.
تاریخ انتشار :
1401/06/01
کد :
42175
تعداد بازدید:
1938